健康体检人群上消化道息肉病的单中心5年回顾性研究

摘要:

背景与目的 上消化道息肉病是一种常见的消化系统疾病，部分息肉具有恶变风险，早期发现上消化道息肉病变具有重要意义。本研究探讨健康体检人群中上消化道息肉的临床特征、病理类型及相关危险因素，以期为早期筛查、临床干预及健康管理提供科学依据。方法 回顾性收集2019年6月—2024年6月于中南大学湘雅医院健康体检中心完成胃镜检查并检出上消化道息肉患者的临床资料，分析上消化道息肉检出率及病理类型与临床特征的关联，以及息肉发生部位与病理类型之间的关联。结果 27 856名健康体检者中共有1 815例检出息肉（6.52%），其中男性检出率低于女性［749（5.43%）vs. 1 066（7.57%）］，<50岁组检出率低于≥50岁组［743（5.26%）vs. 1 072（7.81%）］（P<0.001）；幽门螺杆菌（HP）检出率为26.48%，息肉组HP检出率低于非息肉病变组（19.10% vs. 28.13%，P<0.001）。1 531例息肉患者完成病理检查，检出胃底腺息肉787例，炎性息肉498例，增生性息肉212例，腺瘤性息肉32例及潴留性息肉2例。不同性别及年龄组中均以胃底腺息肉最常见，潴留性息肉最少见。上消化道息肉的病理类型与病变部位相关，不同病理类型息肉HP检出率存在差异，其中炎性息肉（OR=4.728，95% CI=3.447~6.485，P<0.001）和增生性息肉（OR=2.713，95% CI=1.796~4.098，P<0.001）是上消化道息肉合并HP感染的危险因素。结论 健康体检者上消化道息肉病好发于女性、≥50岁人群，胃底腺息肉为最常见的病理类型。不同病理类型息肉HP检出率存在差异，建议≥50岁人群常规进行胃镜筛查，并同时完善病理及HP检测。

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